Webinar podsumowujący, podczas którego zostanie omówiony przypadek pacjenta, odbędzie się w poniedziałek, 28 marca 2022 roku o godz. 18:30.

Kierownik merytoryczny:
prof. dr hab. n. med. Iwona Hus

Prezenter przypadku:
dr hab. med. Dominik Dytfeld

Część I — opis przypadku pacjenta

Wywiad

- Mężczyzna lat 70
- Emerytowany nauczyciel
- Pracuje dwa dni w tygodniu w sąsiednim mieście w szkole podstawowej (dojeżdża autobusem)
- Opiekuje się chorą żoną
- Ból okolicy kręgosłupa piersiowego
- Znaczne osłabienie
- Bez odchyleń w badaniu przedmiotowym
- Niepowikłana cukrzyca (sam podaje insulinę)

Badania dodatkowe

OB 110/125, Hgb 5.5 mmol/l, Złamanie Th10 w rtg

Część II — wyniki zleconych badań

SPEP/UPEP:

białko monoklonalne IgG 35 g/l

FLC:

- kappa 350mg/l
- lambda 5.76 mg/l
- sFLCR 60

Trepanobiopsja:

- nacieczenie plazmocytami (CD138+, CD38+, CD20–, CD56+) 40% 
- kappa/lambda 5:1
- albumina 22 g/l (N  34–50),
- β2mikroglobulina 6500 μg/l  (N < 1000),
- LDH 540 IU/l (N 100–190)
- Ca 2.15 mmol/l (N 2.12–2.52)
- kreatynina w surowicy 110 µmol/l (N 53–115)

WBLDCT:

złamanie patologiczne TH9 bez cech naciekania kanału kręgowego

FISH:

- t(4;14) 0%
- del17p 0%
- 1q21 0%